Publikováno Napsat komentář

Co způsobuje svědění bradavek při kojení?

Co způsobuje svědění bradavek při kojení?

Mnoho žen si během kojení stěžuje na svědění bradavek. Může jít o příznak drobné infekce nebo jen o přechodný příznak, kdy se tělo přizpůsobuje kojení. Pomoci vám může laktační poradkyně nebo lékař, který se vyzná v problematice kojení, ale často je účinná i domácí léčba. 

Příčiny

Svědění při kojení může být na bradavkách nebo na prsou. Svědění může být cítit na kůži nebo hluboko v prsou. Mezi nejčastější příčiny svědění bradavek při kojení patří:

Popraskaná a podrážděná kůže

Kojení může mít za následek suchou a podrážděnou pokožku, protože oblast bradavek může být zpočátku citlivá.

Ženy, které s kojením začínají, může překvapit, jak silně může novorozenec sát. Tkáň bradavky může být zpočátku citlivá, takže silné sání může způsobit suchou a podrážděnou pokožku, zejména u lidí, kteří měli v minulosti kožní problémy. U žen, které v minulosti trpěly ekzémy, se může v důsledku podráždění při kojení objevit ekzém na bradavkách.

Pokud je svědění bradavek způsobeno popraskanou nebo suchou kůží, příznaky budou pravděpodobně na povrchu kůže. Příznaky se obvykle zlepší, jakmile se kojení stane rutinní činností. 

Někdy se však bakterie dostanou do prsní tkáně přes drobné trhlinky v kůži a způsobí infekci, například mastitidu.

Mastitida

Mastitida je zánět a bolest v hluboké prsní tkáni, obvykle způsobený bakteriemi. Může se objevit náhle, často v prvních týdnech kojení.

Mastitida může způsobovat svědění a bolest jak na kůži, tak hluboko v prsní tkáni. U některých žen se objevují bolestivé pocity vystřelování. Prsa mohou být na dotek teplá. Mastitida může také způsobit vysokou horečku.

Lékař může na mastitidu předepsat antibiotika. Velmi vzácně se neléčená infekce může rozšířit nebo dokonce ohrozit život.

Kandidóza

Kandidoźa je kvasinková infekce v bradavce nebo prsu. Je velmi častá u kojících žen a může způsobovat svědění a bolest na bradavkách i hluboko v prsou.

Může být obtížné lokalizovat zdroj bolesti a časem se může měnit nebo zhoršovat. Plísni se daří v teplém a vlhkém prostředí, například v ústech dítěte. Žena a dítě si mohou afty předávat několik týdnů nebo dokonce měsíců.

Lékař ženě i dítěti často předepíše léčbu, která pomůže zabránit opakovanému výskytu afty.

Kontaktní dermatitida

Kontaktní dermatitida je bolest a svědění, které se objevují po kontaktu s dráždivou látkou na kůži. U některých žen se v prvních týdnech kojení objeví kontaktní dermatitida bradavek, protože jejich tělo se přizpůsobuje častému kontaktu s ústy dítěte. Někdy mohou kontaktní dermatitidu způsobit i některé krémy, které některé ženy používají jako pomoc při kojení.

Pokud má někdo kontaktní dermatitidu, svědění se objeví pouze na té části bradavky, která je v kontaktu s ústy dítěte nebo jinou dráždivou látkou. Někdy jsou bradavky červené nebo šupinaté.

Vypuzovací reflex / Reflex ejekce mléka

Vypuzovací reflex napomáhá odtoku mléka z bradavky. Sání, slyšení pláče dítěte nebo dokonce myšlenky na dítě mohou spustit reflex.

U některých žen se tento reflex objevuje také tehdy, když se kojení opozdí nebo když mají nadměrnou zásobu mateřského mléka.

Každá žena prožívá vypuzovací reflex jinak, ale někdy způsobuje krátkodobé svědění bradavek nebo prsou. Svědění, které trvá několik minut nebo hodin, pravděpodobně není způsobeno reflexem spouštění.

Špatné přisátí a špatná poloha

Kojení je dovednost, jejíž zvládnutí vyžaduje čas jak u ženy, tak u dítěte. Když se dítě špatně přisaje k prsu nebo je v poloze, která zbytečně tlačí na bradavku, může dojít k podráždění nebo poškození bradavky.

Ke svědění v důsledku špatného přisátí nebo špatné polohy často dochází v prvních týdnech kojení. Obvykle samo odezní, jakmile se dvojice naučí pohodlně kojit.

Pokud nedojde ke zlepšení, může lékař nebo porodní asistentka ženu odkázat na laktační poradkyni, která může pomoci s polohováním a řešit další problémy.

Diagnóza

Lékař, porodní asistentka nebo odborník na laktaci obvykle dokáže na základě příznaků ženy diagnostikovat příčinu svědění bradavek. Pomoci může také vyšetření dítěte, protože afty u dítěte obvykle znamenají, že afty má i matka.

Mohou také požádat o pozorování kojení dítěte. To může poskytnout důležité informace o tom, zda poloha při kojení dráždí bradavky.

Léčba a domácí prostředky


Krémy obsahující antimykotické, antibakteriální a protizánětlivé složky mohou pomoci zmírnit bolest.

Pokud bolest prsou není způsobena infekcí, může ji žena často léčit doma. Následující strategie pomáhají při svědění a bolesti bradavek:

  • Používání univerzální masti na bradavky. Tyto krémy na předpis obsahují antimykotické, antibakteriální a protizánětlivé složky, které mohou pomoci při několika příčinách bolesti bradavek.
  • Použití lanolinového krému. Studie z roku 2012 zjistila, že ženy, které používaly lanolin ke zvládnutí bolesti bradavek, měly větší pravděpodobnost, že budou kojit ještě ve 12 měsících, na rozdíl od těch, které používaly univerzální mast.
  • Změna polohy při kojení. Mělké přisátí může poškodit a podráždit bradavky. S polohováním může pomoci laktační poradkyně.
  • Aplikace tepla na prsa. To může pomoci zklidnit podráždění a zánět.
  • Osušení bradavek po každém kojení. To může pomoci zabránit popraskání a infekci.

Pokud lékař diagnostikuje infekci, může ji předepsat:

  • antimykotické krémy nebo léky proti plísním
  • antibiotika na mastitidu

Kdy navštívit lékaře


Pokud vám po kojení začnou otékat prsa, navštivte lékaře.

Při prvním kojení může být složité poznat, co je normální a co ne.

Většina žen sice může po několik dní zkoušet domácí léky, ale pokud se příznaky nezlepší nebo se zhorší, je nejlepší navštívit lékaře.

Kojící žena by se měla obrátit na lékaře, pokud se u ní objeví:

  • svědění bradavek a zarudlé, oteklé prsy
  • horečku spolu s bolestí nebo svěděním prsou
  • intenzivní svědění, které je cítit jakoby hluboko v prsou
  • dítě s bílým jazykem nebo ústy
  • bolestivou bulku v prsu, která může být známkou abscesu.

Závěr

Svědění bradavek se nejčastěji objevuje během prvních týdnů kojení, ale může se objevit kdykoli. Kojení nemá bolet a ženy nemusí kvůli kojení dítěte trpět.

I když je poměrně běžné, že v prvních týdnech pociťují určité nepohodlí, nemělo by být nesnesitelné. Případné nepříjemné pocity by měly časem odeznít.

  • Zdroje
Publikováno

Příznaky nedostatku vitamínu E

vitamín e nedostatek

Tělo potřebuje vitamin E ke svému fungování, a proto patří mezi základní vitaminy. Je rozpustný v tucích, což znamená, že ke správnému vstřebání potřebuje tuk ze stravy. Vitamin E se ukládá hlavně v játrech, než se uvolní do krevního oběhu, kde se využije.

Nedostatek je neobvyklý a obvykle je důsledkem onemocnění. Nízkou hladinu mají také někteří předčasně narození kojenci.

Vitamin E se vyskytuje v osmi chemických formách. Pomocí krevního testu může lékař zjistit, kolik má člověk jedné formy, alfa-tokoferolu. Na základě této informace může určit, jakou má člověk celkovou hladinu vitaminu E.

Normální hladina se obvykle pohybuje v rozmezí 5,5-17 miligramů na litr (mg/l). Normální rozmezí se může lišit u předčasně narozených dětí a dětí mladších 17 let. Normální rozmezí se může mírně lišit i mezi jednotlivými laboratořemi.

Pokud má dospělý člověk v krvi méně než 4 mg/l vitaminu E, obvykle potřebuje jeho doplnění.

Příznaky a symptomy nedostatku

Nízké hladiny vitaminu E mohou vést k:

  • Svalová slabost: Vitamin E je nezbytný pro centrální nervový systém. Patří mezi hlavní antioxidanty v těle a jeho nedostatek vede k oxidačnímu stresu, který může vést ke svalové slabosti.
  • Potíže s koordinací a chůzí: Nedostatek může způsobit rozpad některých neuronů, tzv. Purkyňových neuronů, a poškodit tak jejich schopnost přenášet signály.
  • Necitlivost a mravenčení: Poškození nervových vláken může nervům bránit ve správném přenosu signálů, což vede k těmto pocitům, které se také nazývají periferní neuropatie.
  • Zhoršení zraku: Nedostatek vitaminu E může oslabit světelné receptory v sítnici a dalších buňkách v oku. To může časem vést ke ztrátě zraku.
  • Problémy s imunitním systémem: Některé výzkumy naznačují, že nedostatek vitaminu E může potlačovat imunitní buňky. Zvláště ohroženi mohou být starší dospělí.

Svalová slabost a potíže s koordinací jsou neurologické příznaky, které ukazují na poškození centrálního a periferního nervového systému.

Periferní systém je síť nervů nacházejících se mimo mozek a míchu. Tyto neurony předávají zprávy do celého těla. Centrální nervový systém komunikuje mezi mozkem a míchou.

Obaly neuronů jsou většinou tvořeny tuky. Když má tělo příliš málo vitaminu E, obsahuje méně antioxidantů, které tyto tuky chrání, a funkce nervového systému se poruší.

Příčiny nedostatku vitaminu E


Genetika

Nedostatek vitaminu E se často vyskytuje v rodinách.

Znalost rodinné anamnézy může usnadnit diagnostiku některých vzácných dědičných onemocnění. Dvě z těchto onemocnění, vrozená abetalipoproteinemie a familiární izolovaný nedostatek vitaminu E, jsou chronická a vedou k extrémně nízkým hladinám vitaminu E.

Zdravotní problémy

Nedostatek vitaminu E může být také důsledkem onemocnění, která výrazně snižují vstřebávání tuků. Tělo totiž ke správnému vstřebávání vitaminu E potřebuje tuk.

Mezi tato onemocnění patří např:

  • chronická pankreatitida
  • celiakie
  • cholestatické onemocnění jater
  • cystická fibróza

Nedostatek je také častý u novorozenců a předčasně narozených dětí, které mají nižší porodní hmotnost a méně tuku.

Předčasně narozené děti jsou obzvláště ohroženy, protože nezralý trávicí trakt může narušovat vstřebávání tuků a vitaminu E.

Nedostatek vitaminu E u těchto kojenců může také vést k hemolytické anémii, která ničí červené krvinky.

Kdy navštívit lékaře


Pokud člověk nemá v anamnéze žádné genetické onemocnění, ale pociťuje jakékoli příznaky nedostatku vitaminu E, měl by se obrátit na lékaře.

Extrémně nízká hladina vitaminu E v krvi může naznačovat základní zdravotní problém. Další vyšetření pomohou určit příčinu a možnosti léčby.

Jaké jsou možnosti léčby?

Podávání doplňků stravy s vitamínem E.

Novorozenci a předčasně narozené děti

Současná praxe zahrnuje podávání vitaminu E prostřednictvím sondy v žaludku. V případě potřeby může být podáván také intravenózně.

Zatímco jedna dávka může dostatečně zvýšit hladinu vitaminu E v krvi, může být zapotřebí více dávek.

Děti a dospělí

Děti a dospělí s nedostatkem způsobeným dědičnými chorobami vyžadují suplementaci vysokými dávkami vitaminu E.

Suplementace může zastavit progresi onemocnění. Pokud je nedostatek zjištěn včas, může zabránit neurologickým příznakům.

Vitamin E ve stravě

Je velmi nepravděpodobné, že by člověk měl nízkou hladinu vitaminu E, pokud netrpí chronickým onemocněním, genetickým onemocněním nebo se nestravuje stravou s extrémně nízkým obsahem tuku. U ostatních osob obvykle není doplňování vitaminu nutné.

Vitamin E je hojně obsažen v celé řadě potravin. Tělo si ho nedokáže vyrobit, proto je nutné ho získávat ze stravy nebo z doplňků stravy.

Mezi potraviny, které obsahují vitamin E, patří např:

  • rostlinné oleje, jako je olej z pšeničných klíčků, arašídový olej a olivový olej.
  • ořechy, semena
  • celá zrna
  • mléko
  • většina zeleniny, včetně špenátu, švýcarského mangoldu, červené papriky a avokáda


Komplikace

Člověk by neměl užívat příliš mnoho vitaminů rozpustných v tucích, včetně vitaminů A, D, E a K.

Nadměrné množství vitaminu E může způsobit abnormální krvácení, bolesti svalů, průjem a zvracení. Krvácení může zvýšit riziko mrtvice a předčasné smrti.

Příliš mnoho vitaminu E může také interagovat s léky na ředění krve, jako je warfarin, a léky na chemoterapii.

Člověk by měl lékaře informovat o všech doplňcích stravy a vitamínech, které pravidelně užívá. Nepřekračujte doporučené dávkování doplňků stravy, pokud vám to lékař nedoporučí.

Závěr

Pokud má dospělý člověk nedostatek vitaminu E, je za to pravděpodobně zodpovědné chronické onemocnění nebo genetické podmínky.

Osoba by měla vyhledat odborníka a kvalifikovaného dietologa, který má s daným onemocněním zkušenosti.

Pokud je za nedostatek zodpovědná strava s extrémně nízkým obsahem tuků, lze jej odstranit přidáním tuků do stravy.

K zastavení progrese onemocnění a prevenci komplikací bude nutné průběžné doplňování vitaminu E. Pokud je osoba diagnostikována včas a dostává průběžnou léčbu, její vyhlídky jsou obvykle dobré.

Výzkum doplňků vitaminu E, toxicity a bezpečných limitů pokračuje.

Zdroje

Publikováno

Magnézium – účinky a užívání

magnézium účinky a užívání

Na co se užívá magnézium?

  • přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání
  • přispívá k elektrolytické rovnováze
  • přispívá k normálnímu energetickému metabolismu
  • přispívá k normální činnosti nervové soustavy
  • přispívá k normální činnosti svalů
  • přispívá k normální syntéze bílkovin
  • přispívá k normální psychické činnosti
  • přispívá k udržení normálního stavu kostí
  • přispívá k udržení normálního stavu zubů
  • podílí se na procesu dělení buněk

Magnézium a průjem

Některé formy hořčíku mohou způsobit zvýšenou peristaltiku střev, což je přirozený jev, mnohdy ve zdravotnictví i využívaná záměrně.

Nejsilnější projevy průjmu při užívání hořčíku se projevu především u varianty v citrátové formě.  V případě, že se průjem objeví, je potřeba snížit jeho dávku nebo přejít na jinou formu hořčíku, například magnézium oxid nebo magnézium glycinát.

Snižuje magnézium vysoký tlak?

Především v USA probíhají studie a klinické testy ohledně možnosti využití hořčíku pro snížení krevního tlaku. Ačkoliv se v průběhu těchto testů projevilo snížení krevního tlaku při užívání denní dávky 300mg hořčíku, samotná AHA (American Heart Asocition)  uvádí, že tohoto efektu, kdy hořčík zprůchodňuje cévní systém a tím zvyšuje krevní průtok a snižuje tak tlak, lze dosáhnout i zdravou stravou bez suplementace doplňky stravy.

Magnézium a vápník

Vápník je samozřejmě důležitý pro tvorbu kostí. Stejně důležitou roli při tvorbě kostí má i magnézium, které vytváří hustší kostní dřeň, zlepšuje formaci kostí na molekulární úrovni a  snižuje tak riziko osteoporoózy, především u žen v menopauze.

Magnézium vytváří zdravé kosti přímo i nepřímo. Protože také reguluje vstřebávání vápníku a vitamínu D3, což jsou další dva důležité prvky pro zdravé kosti.

Magnézium a vitamín B6

Podobné vedlejší účinky, jako má hořčík, může u citlivých jedinců vyvolat i vitamin B6. Těmi hlavními jsou nadýmání, křeče a průjem. Jsou to účinky poměrně známé a nejsou považovány za nežádoucí účinky. Podle Evropského úřadu pro bezpečnost potravin (EFSA) by se průjmy neměly objevit, pokud uživatel nepřekročí v doplňku stravy dávku 250 mg/den.

Magnézium dávkování

DDD je stanovena na 300 mg denně. Tato hodnota může být vyšší například v těhotenství.

Jaké jsou projevy nedostatku magnézia?

Nízká hladina hořčíku v těle se nazývá hypomagnezémie. Pokud není nízká hladina léčena, může následně způsobit nízkou hladinu vápníku a draslíku v těle, protože nedochází k jejich ukládání. Jelikož je hořčík důležitý pro zpracování vápníku v těle, je nepostradatelný i pro správný vývoj kostí a zubů. Nedostatek hořčíku se může projevit také zvýšením podrážděnosti a únavy (řídí uvolňování energie z glukózy). Může se objevit deprese, svalové křeče, v případě těhotenství i tvrdnutí břicha.

Co způsobuje nízkou hladinu magnézia v těle

Nejprostším důvodem může být špatná životospráva, nicméně nejčastějšími důvody hypomagnezémie jsou:

  • Alkoholismus – zvýšená spotřeba alkoholu vede k nerovnováze elektrolytů v těle a tím také k vyššímu vylučování hořčíku
  • Těhotenství a kojení – nastávají a kojící matky mají vyšší spotřebu hořčíku, proto mají také častěji jeho hladinu nižší
  • Průjem – chronický průjem může, stejně jako alkoholismus, vést k nerovnováze elektrolytů a tím k většímu vylučování hořčíku. Například lidé s Crohnovou chorobou jsou k tomuto stavu náchylnější.
  • Věk – s věkem se snižuje schopnost absorbovat hořčík.
  • Diabetes – Vysoká hladina glukózy v ledvinách, může způsobit nadměrné vylučování hořčíku z těla. Lidé s Diabetes 2 a intolerancí na inzulín si mohou vytvořit chronickou nedostatečnost hořčíku.
  • Selhání orgánů – především selhání ledvin může zapříčinit vysoké vylučování hořčíku z těla.

Magnézium v potravinách

Přirozenými zdroji hořčíku jsou banány, mandle, ořechy, tmavá listová zelenina, živočišné bílkoviny ale i čokoláda.

Magnézium v těhotenství

V těhotenství dochází k vyšší spotřebě hořčíku i jeho vylučování z těla. Je proto doporučena vyšší denní dávka, ideálně na pokyn lékaře. Magnézium se ve vysokých dávkách také předepisuje pokud tzv. „tvrdne břicho“ v prvním a druhém trimestru. V okamžiku blížícího se porodu, nejpozději však v průběhu 38.týdne je doporučené hořčík vysadit, jelikož tvrdnutí břicha a další symptomy nadcházejícího porodu jsou již žádané.

Zdroje: